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금융위, 의개특위 토론회서 실손보험 개혁방안 초안 공개급여의료비일반질환자자기부담률 9~36%로 상향 실손의료보험에 대한 금융당국의 개혁안 초안이 마련됐다.

비중증, 비급여 항목의 자기부담을 높이고 보장한도가 축소될 전망이다.

여기서 중증질환자는 암·뇌혈관·심장질환·희귀난치성 질환 등 국민건강보험법상 산정특례 등록자가 해당한다.

일반질환자의 급여의료비는 실손보험 자기부담률을 건강보험 본인부담률과 동일하게 적용한다.

예를 들어 건강보험 본인부담률이 80%라면.

비급여주사, 비급여 MRI 등 3대 비급여는 실손보험 보장에서 제외되고 비급여 의료의 자기부담금은 현행 30%에서 50%로 올라간다.

일반질환자의 급여 의료비도 건강보험 본인부담률만큼으로 실손 보장금액이 대폭 줄어든다.

이에 따라 비중증질환자가 실손보험 적용.

중증질환자는 암, 뇌혈관질환, 희귀난치성질환, 중증외상 등 국민건강보험법상 산정특례 등록자다.

일반질환자급여의료비는 자기부담률을 건강보험 본인부담률과 동일하게 적용된다.

하지만 중증질환자급여의료비는 최저자기부담률인 20%만.

건강보험 본인부담률과 동일하게 적용하는 반면 중증질환자는 종전과 같이 최저 자기부담률 20%를 적용합니다.

이렇게 되면일반질환자의 외래 의료비 최종 본인 부담은 현재 6~12%에서 9~36%로 늘어나게 됩니다.

비급여 진료의 경우에는 비중증 보장 한도가 현재.

중증질환자는 암, 뇌혈관질환, 희귀난치성질환, 중증외상 등 국민건강보험법상 산정특례 등록자다.

일반질환자급여의료비는 자기부담률을 건강보험 본인부담률과 동일하게 적용된다.

반면, 중증질환자급여의료비는 최저자기부담률(20%)만.

대폭 손질해 보장 범위를 좁힌다.

우선 진료비 보장을일반질환과 중증질환으로 나눠 소비자의 자기부담률에 차등을 둔다.

일반질환자는 실손보험의 자기부담률을 건강보험 본인부담률과 동일하게 적용한다.

예컨대 건보 본인부담률이 30%라면 실손 보장에서도 본인.

중증질환자는 암, 뇌혈관질환, 희귀난치성질환, 중증외상 등 국민건강보험법상 산정특례 등록자다.

일반질환자급여의료비는 자기부담률을 건강보험 본인부담률과 동일하게 적용된다.

반면 중증질환자급여의료비는 최저 자기부담률인 20%.

실손보험 제도도 대폭 손질한다.

우선 진료비 보장을일반질환과 중증질환으로 나눠 소비자의 자기부담률에 차등을 둔다.

일반질환자는 실손보험의 자기부담률을 건강보험 본인부담률과 동일하게 적용한다.

예컨대 건보 본인부담률이 30%라면 실손 보장에서도 본인.

구분해 상품 구조도 개편할 방침이다.

신규 가입 및 약관 변경(재가입)자를 대상으로 급여는일반질환자와 중증질환자를 구분해 급여 자기부담률을 차등화한다.

일반질환자는 실손보험 자기부담률을 건강보험 본인 부담률과 동일하게 적용한다.